Біль у попереку

Біль у спині є симптомом, характерним для багатьох захворювань. Чому виникає дискомфорт і про які проблеми зі здоров'ям він може свідчити? Види болю в спині, методи діагностики та лікування. Чи можна обійтися без операції?

Люмбодинія, або біль у попереку, – симптом, який турбує людей будь-якого віку. Причому спостерігається навіть у підростаючого покоління, що часто пов'язано з тривалою роботою за комп'ютером або гаджетами в незручній позі. Якщо ви відчуваєте часті або періодичні болі в попереку, вам слід звернутися до лікаря для діагностики. Такий симптом може свідчити як про проблеми з опорно-руховим апаратом, так і про багатьох інших патологіях внутрішніх органів.

Зверніть увагу! Болі в спині в поперековому відділі можуть маскуватися під патології нирок і сечостатевих органів, що ускладнює діагностику. Відбувається це через неправильний розподіл навантаження і здавлення нервових закінчень.

Дискомфорт у попереку є симптомом багатьох захворювань

Біль у попереку може бути викликана багатьма причинами. У цьому випадку симптом може мати різний характер - тягнучий, ниючий, колючий, стріляючий. Все це важливо враховувати при постановці діагнозу.

Чому у пацієнтів болить поперек? Причини можуть критися в патологіях хребта і опорно-рухового апарату в цілому, травмах і дегенеративних змінах. При наявності патології внутрішніх органів або впливу на організм несприятливих факторів також може боліти спина. Давайте розглянемо найпоширеніші причини люмбодинии.

Все через проблеми з хребтом

Якщо пацієнт скаржиться на періодичні болі в поперековому відділі хребта, в першу чергу виключають цю причину. Симптом характерний для наступних захворювань:

• остеохондроз;
• викривлення хребта - скарги на постійні або періодичні болі в хребті можуть вказувати на кіфоз, сколіоз, лордоз;
• спондилолістез;
• абсцеси;
• синдром Рейтера;
• міжхребцева грижа;
• остеомієліт;
• спондильоз;
• остеопороз.

При пошкодженні спинного мозку також з'являється біль у хребті в поперековому відділі або іншому сегменті. Вони характерні для наступних захворювань:

• розсіяний склероз;
• порушення кровопостачання та іннервації спинного мозку внаслідок викривлення хребта;
• пухлини;
• мієліт;
• радикуліт.

Також скарги на часті болі в спині можуть бути через нестачу вітамінів групи В і міді, необхідних для нормальної роботи нервової системи.

Зверніть увагу! Біль у поперековій області може бути вторинною ознакою інфекційних процесів в організмі. Характерний для сифілісу, бруцельозу, туберкульозу, ВІЛ-інфекції.

Хвороби м'язів

Якщо болить поперековий відділ, проблема може ховатися в захворюваннях м'язової системи:

• поліміозит (запалення м'язів);
• фіброміалгія;
• рабдоміоліз;
• хвороба Шарко-Марі-Тута;
• абсцес;
• ревматична поліміалгія;
• міофасціальний синдром.

Хвороби внутрішніх органів

Частими причинами болю в спині є патології внутрішніх органів. У цьому випадку важлива точна діагностика основного захворювання і його усунення. Тільки так можна позбутися від люмбодинии.

Чому болить поперек, спина, хребет? Симптом характерний для ряду захворювань внутрішніх органів:

• серцево-судинна система (біль у хребті характерна для аневризми аорти);
• онкологічні захворювання різної локалізації;
• патології сечостатевих органів - при появі болю в попереку праворуч або ліворуч від спини варто виключити аднексит, простатит, ендометріоз, сечокам'яну хворобу, сечокам'яну хворобу, пієлонефрит і гломерулонефрит;
• захворювання шлунково-кишкового тракту - болі в хребті і попереку характерні для виразкової і жовчнокам'яної хвороби, холециститу, панкреатиту, коліту;
• часто болі в спині з'являються через психологічних розладів (стрес, депресія, неврастенія, невроз);
• ожиріння - в цьому випадку болить спина в поперековому відділі або під лопатками через надмірне навантаження на опорно-руховий апарат при ходьбі.

Біль у спині часто розвивається після переохолодження. Симптом виникає через охолодження нервів.

Інші причини люмбодинии

Чому болить спина (іноді віддає під лопатку, в руку або ногу) у людей, у яких виключені перераховані вище патології? Відбувається це в результаті впливу на організм несприятливих факторів. Поширені причини болю в спині:

• неправильно підібраний матрац і подушка для сну;
• важкі фізичні навантаження (болі в спині часто виникають після інтенсивної роботи);
• відсутність активності, що призводить до ослаблення м’язового корсету;
• вагітність (біль у хребті з'являється на останніх місяцях вагітності через надмірне навантаження на нього);
• травми – біль у попереку може бути результатом падіння, забиття або перелому.

Чи може сильно боліти спина при циститі? Так, це один з найпоширеніших симптомів запалення слизової оболонки сечового міхура, який проявляється в поєднанні з іншими симптомами.

Якщо ви відчуваєте помірний або сильний біль у спині, не зволікайте зі зверненням до лікаря. На ранній стадії легше вилікувати патологію і запобігти ускладненням. Спеціаліст проведе діагностику, з’ясує, чому болить спина, і підбере оптимальну схему лікування.

Біль у попереку буває різною

Залежно від того, чому з'явилися болі в спині, симптом відрізняється за характером. Це важливий діагностичний критерій, який допомагає фахівцеві запідозрити ту чи іншу патологію вже на етапі лікування.

Ось як виглядає біль у хребті в поперековому відділі:

1. Простріл (люмбаго). Це сильний біль у спині, що виникає внаслідок незручного руху або різкого повороту тіла, рідше - на тлі повного спокою. Має пекучий, ріжучий характер, не дає хворому випрямитися, посилюється при найменших рухах, чханні, кашлі. Він може тривати від кількох хвилин до 2-3 годин, іноді днів.
2. Ішіас. Має стріляючий характер і поширюється по ходу сідничного нерва (на сідницю, ногу). Це дуже різкий біль у спині, через який людина не може сидіти, стояти чи рухатися.
3. Поступово збільшується. Характерно для остеохондрозу та інших дегенеративних захворювань. При русі, чханні, кашлі симптом посилюється; додатково спостерігається порушення чутливості в нижній частині тіла (оніміння, поколювання, повзання).
4. Тупий, ниючий. У цьому випадку симптом може свідчити про захворювання внутрішніх органів (кишечника, сечовивідних шляхів, статевих органів). Іноді виникає сильний біль у спині, і пацієнт потребує термінової медичної допомоги.
5. спазми. Вони виникають через тривале неправильне положення тіла, що призводить до порушення рухливості хребта.

Чи є додаткові симптоми?

Біль у спині в поперековому відділі або під лопатками часто з'являється в поєднанні з іншими патологічними ознаками. Пацієнтів можуть турбувати:

• порушення зору (плавання перед очима), непритомність;
• головні болі;
• запаморочення, особливо при різкій зміні положення тіла;
• загальна слабкість, слабкість, зниження рівня енергії;
• швидке настання втоми;
• оніміння кінчиків пальців на руках і ногах, в області стегон, сідниць;
• болі в спині, а також під лопатками, за грудиною, в животі;
• порушення чутливості при спорожненні кишечника, сечового міхура;
• печіння в кінцівках;
• зміна ходи, неправильна постава;
• відчуття скутості, тяжкості у всьому тілі;
• зміни артеріального тиску.

Помірні болі в хребті можуть супроводжуватися періодичним люмбаго, що порушує рухову активність. При появі навіть мінімальних проявів перерахованих симптомів варто записатися на прийом до невролога. Лікар проведе огляд і підкаже, як позбутися від дискомфорту.

Що робити при болях у спині?

Пацієнти задаються питанням: що робити, якщо болить спина в поперековому відділі? Тактика залежить від можливого походження симптому, його характеру та тяжкості. У будь-якому випадку важливо звернутися за медичною допомогою. Перед оглядом у фахівця можна вжити наступних заходів:

1. Якщо біль у хребті викликана травмою, до приїзду швидкої допомоги краще уникати будь-яких рухів.
2. При вивиху, забитті, переломі або розтягненні зв’язок прикладіть холод до місця ушкодження.
3. При появі дискомфорту в спині, викликаного підняттям важких предметів, захворюваннями опорно-рухового апарату, внутрішніх органів та іншими факторами, необхідно зайняти зручне положення (ноги можна розмістити вище рівня голови).

Якщо причина симптому невідома, не варто використовувати теплі компреси або мазі, так як при деяких патологіях вони можуть нашкодити. Якщо сильно болить спина, єдине, що можна зробити до приїзду лікаря, це прийняти знеболююче.

Як розпізнати походження болю?

Точно визначити, чому у пацієнта болить спина, і підібрати ефективну тактику лікування можна тільки після повного обстеження. Спочатку лікар збирає анамнез і скарги пацієнта, вивчає історію хвороби. Додатково можуть бути призначені такі діагностичні процедури:

• КТ (комп'ютерна томографія);
• МРТ (магнітно-резонансна томографія);
• рентгенографія;
• лабораторні дослідження;
• електроміографія.

Також можуть бути призначені інструментальні дослідження нирок, сечового і жовчного міхура, статевих органів та ін. Перелік методів залежить від попереднього діагнозу і підбирається індивідуально в кожному конкретному випадку.

Як позбутися від дискомфорту?

Люмбодинія є симптомом багатьох захворювань, тому лікування болю в спині для кожного пацієнта різне. Адже важливо не просто усунути дискомфорт, а прибрати причину, яка провокує його появу.

Ефективно лікувати біль у спині можна за допомогою правильно підібраного комплексу лікування. Він може включати різні методи:

• медикаментозна терапія;
• фізіотерапевтичні процедури;
• ЛФК;
• масаж;
• хірургічні методи.

Комбінація методів підбирається для кожного пацієнта індивідуально з урахуванням діагнозу, стадії запущеної патології, наявності супутніх захворювань внутрішніх органів.

Медикаментозне лікування люмбалії

Для зняття неприємних відчуттів різної інтенсивності використовуються препарати наступних фармакологічних груп:

• нестероїдні протизапальні препарати (знімають ознаки запалення і дискомфорт);
• наркотичні анальгетики (призначаються виключно фахівцем, якщо у пацієнта нестерпно сильно болить спина);
• міорелаксанти – знімають м’язові спазми і скутість;
• Вітаміни групи В (необхідні для правильної роботи нервової системи, в поєднанні з іншими препаратами допомагають позбутися від болю, м'язової напруги, спазмів).

Також можуть бути призначені ін’єкції блокади на основі НПЗП і глюкокортикостероїдів. Такі ін’єкції забезпечують перехоплення больового імпульсу, який спрямовується від патологічної ділянки до головного мозку. В результаті пацієнт не відчуває дискомфорту.

Блокади проводяться в тригерних точках. Введення препаратів можливе внутрішньом'язово, внутрішньошкірно або підшкірно, внутрішньовенно. Крім того, НПЗП можуть містити анестетики. Підібрати лікувальний коктейль може тільки лікар після визначення причини синдрому.

Фізіотерапевтичне лікування

Фізіотерапевтичні методи часто призначаються в поєднанні з медикаментами. Якщо є біль у хребті, такий підхід може прискорити одужання. Використовується:

1. Магнітотерапія. Низькочастотне магнітне поле дозволяє зняти дискомфорт і відчуття скутості, зняти запалення, поліпшити рухливість хребців і м'язів.
2. ШАНС. Проводиться черезшкірна стимуляція чутливих нервів електричними імпульсами.
3. Лазерна терапія. Використання ультрафіолетових, інфрачервоних і червоних променів забезпечує ефективне знеболювання. Призначають практично при будь-яких захворюваннях.
4. Електрофорез. Має на увазі введення ліків за допомогою електричних імпульсів.
5. Фонофорез (введення ліків за допомогою ультразвуку).

Лікувальна фізкультура

Допомагає позбутися хронічного болю, викликаного гіподинамією, тривалим використанням комп'ютера, інтенсивними фізичними навантаженнями. Якщо болить спина через патології опорно-рухового апарату, ЛФК використовується як додатковий метод лікування в комплексі з іншими методами.

Лікувальна фізкультура забезпечує:

• зміцнення м'язового корсету;
• підвищений м'язовий тонус;
• правильний розподіл навантаження на хребетний стовп;
• посилення кровотоку і лімфообігу;
• зменшення болю, усунення відчуття скутості;
• підвищена рухливість хребців.

Всі вправи підбираються індивідуально для пацієнтів, і для досягнення бажаного ефекту важливо чітко дотримуватися техніку їх виконання.

Ефективним засобом боротьби з люмбалією є масаж

Процедура дає швидкий результат, але для його збереження важливо скорегувати спосіб життя. Інакше незабаром біль знову дасть про себе знати. Масаж дозволяє домогтися розслаблення м'язів, підвищити тонус, посилити кровообіг і обмін речовин.

Прийоми масажу та їх інтенсивність в кожному клінічному випадку підбираються індивідуально в залежності від причини появи болю, ступеня занедбаності захворювання і загального стану здоров'я пацієнта. Необхідна кількість сеансів 8-12.

Хірургічне лікування

Радикальні методи боротьби з болем показані при патологіях, які неможливо усунути консервативним шляхом. Хірургічне лікування застосовується в таких випадках:

• міжхребцева грижа;
• здавлення нервових корінців, спинного мозку;
• травми хребта;
• виражене викривлення хребетного стовпа.

Тільки фахівець може визначити необхідність хірургічного втручання. Після втручання пацієнтам рекомендовано носіння бандажа або спеціального корсета для якнайшвидшого відновлення і збереження досягнутого результату.

Зверніть увагу! Якщо болить поперек або грудна клітка зі спини, не варто займатися самолікуванням і випробувати на собі народні рецепти. У кращому випадку такий підхід не принесе результатів, а в гіршому – ще більше зашкодить здоров’ю.

Щоб повністю позбутися від дискомфорту і досягти одужання, знадобиться багато часу. Тому пацієнтів часто направляють в спеціалізовані реабілітаційні центри, курорти або санаторії. Саме тут лікування спрямоване на лікувальну фізкультуру, фізіотерапевтичні процедури, масаж. При необхідності підбирається лікувальне харчування відповідно до встановленого діагнозу.

При скаргах на біль у попереку краще негайно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. Тільки лікар може підібрати необхідні препарати і додаткові методи лікування.

До кого мені звернутися за допомогою?

При скаргах на будь-які болі в хребті зверніться за допомогою до невролога. Він проведе ретельний огляд, встановить причину симптому і призначить ефективне лікування болю в спині.

Не відкладайте звернення за медичною допомогою, якщо у вас виникли такі захворювання:

• часте виникнення симптомів при фізичних навантаженнях;
• дискомфорт з'являється періодично з незрозумілих причин і змушує змінити спосіб життя;
• симптом зберігається кілька днів і не зникає (або посилюється);
• біль носить ниючий характер і постійно локалізується в одному місці, виникає навіть у спокої;
• додатково спостерігається млявість, слабкість у кінцівках, оніміння, підвищення температури тіла та ін.

Всі ці ознаки можуть свідчити про серйозні захворювання, тому важливо звернутися до фахівця для ретельної діагностики та підбору лікування.

Всі терапевтичні програми складаються індивідуально з урахуванням діагнозу, стадії прогресування захворювання, віку пацієнта та загального стану здоров’я. Для лікування використовує тільки методи з доведеною ефективністю та сертифіковані препарати.

Ви можете отримати допомогу невролога на дому за доступною ціною в будь-який час доби. Розкажіть про свою проблему лікарю, і він пояснить, як діяти конкретно у вашій ситуації.

Профілактика

Щоб уникнути появи люмбидії, дотримуйтеся кількох простих правил:

• оптимальний рівень фізичної активності, уникнення інтенсивних фізичних навантажень;
• підтримання маси тіла в межах норми;
• стежити за поставою;
• своєчасне лікування будь-яких патологій;
• збалансоване харчування, достатнє споживання вітамінів і мінералів;
• жінкам слід мінімізувати використання взуття на високих підборах;
• відмова від алкоголю і куріння.

І найголовніше, при перших больових відчуттях слід записатися на прийом до лікаря.

Не терпіть біль у спині, зверніться за допомогою до фахівця. Він визначить причину дискомфорту і підкаже, як позбутися від нього надовго.